感染，尤其是细菌感染，其可怕之处在于发展迅速，如若治疗不及时会显著降低患者的存活率，因此早期诊断和治疗对改善细菌感染患者的预后尤为重要。目前，临床上常用血培养、白细胞计数、C反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）等指标鉴别细菌感染。血培养虽是诊断细菌感染的金标准，但其检测周期长、易污染并常出现假阴性，而白细胞计数、CRP和PCT在鉴别细菌感染时特异性并不高，在非感染引起的炎症反应中亦见升高。相比这些指标，中性粒细胞的CD64（PMN CD64）表达在机体感染细菌时迅速升高，具有较高的灵敏性和特异性。

nCD64指数： 

n CD64为何可用于鉴定细菌感染？

CD64是具有高亲和力的免疫球蛋白（IgG）Fc片段I型受体(FcγRI)，表达受细胞因子调控，起到体液免疫和细胞免疫的桥梁作用。

CD64被认为是中性粒细胞活化的标志物之一，健康生理状态下CD64在中性粒细胞上低表达，而机体受到感染或内毒素入侵时，释放的促炎因子γ-干扰素（γ-IFN）、粒细胞集落刺激因子（G-CSF）刺激中性粒细胞激活，nCD64表达在4-6h内迅速升高，高表达的CD64和其配体IgG结合后，促使中性粒细胞通过抗体依赖细胞介导的细胞毒作用、细胞吞噬和免疫复合物清除作用对病原微生物进行清除。

相比中性粒细胞活化的其他标志物，如CD16、CD45RA、CD18、CD11b和CD62L，PMN CD64在健康人群中的表达水平很低，动态范围窄，而机体受到感染时PMN CD64表达会升高5-10倍，因此可显著区分感染和健康人群。

nCD64升高只特异性的和感染、脓毒症相关，不受白血病、骨髓增生异常综合征、和激素治疗等非感染性疾病影响。